Antykoncepcja - jaką metodę wybrać

Należy podkreślić, iż rodzaj stosowanej antykoncepcji w każdym przypadku uzależniony jest m. in. od wieku, częstotliwości stosunków, liczby partnerów i zdrowia kobiety. Jednym z najistotniejszych czynników wpływających na dobór metody antykoncepcji jest jej skuteczność.  Do jej oceny służy  tzw. „indeks Pearla”. Określa on ilość potwierdzonych ciąż wśród 100 par stosujących przez rok daną metodę antykoncepcji. Aktualnie rynek medyczny oferuje kobieto duży wybór środków antykoncepcyjnych:

  • antykoncepcja hormonalna – indeks Pearla
    • tabletki antykoncepcyjne dwuskładnikowe – 0,1-0,5
    • tabletki antykoncepcyjne jednoskładnikowe (minipigułka)– 0,5
    • plastry antykoncepcyjne – 0,9
    • pierścień dopochwowy – 0,65
    • injekcje hormonalne – 0,3
    • implanty – 0,09
    • hormonalne wkładki wewnątrzmaciczne – 1-3
  • antykoncepcja mechaniczna
    • prezerwatywy – 3-7
  • wkładki wewnątrzmaciczne
    • hormonalne – 1,5
    • miedziane – 0,6
  • inne
    • środki plemnikobójcze (pianki, żele, globulki) – 6
    • naturalne metody planowania rodziny – 1-9

Zanim podejmie się decyzję odnośnie stosowania antykoncepcji warto z ginekologiem prowadzącym omówić zarówno korzyści jak i ryzyko związane z wyborem danej metody. Nie wszystkie metody są bowiem jednakowo bezpieczne dla każdej z pacjentek.

Najistotniejsze przeciwwskazania do stosowania antykoncepcji hormonalnej:

  • ciąża, lub jej podejrzenie
  • okres karmienia piersią – przeciwwskazanie dla tabletki dwuskładnikowej (zawierającej estrogen i gestagen), można stosować tabletkę jednoskładnikową (zawierająca wyłącznie gestagen)
  • palenie papierosów – zwłaszcza u kobiet po 35 roku życia
  • krwawienia z dróg rodnych o nieznanej przyczynie
  • nowotwory hormonozależne (np. rak piersi, rak endometrium)
  • ciężkie migreny
  • nadciśnienie tętnicze – zwłaszcza trudne do unormowania
  • choroba zakrzepowo-zatorowa
  • niewydolność nerek
  • choroby wątroby
  • otyłość – zwłaszcza przy wartości BMI>30kg/m2